Plan Verde Joven

• 

  Consultas

Ambulatorio / Guardia - Consultorio	c/Bono	CC	CT
Emergencias / Urgencias - Prestador convenido
En domicilio realizada exclusivamente por Prestador OAM s/ reintegro con arancel de visita		CC	ST
Traslados Médicos		CA	CC
Todos los prestadores de cartilla excepto HPC - Clínica Colón

• 

  Estudios y Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento

Nomencladas (Análisis clínicos, radiografías, ecografías, tomografías, electrocardiograma, electroencefalograma)	80%	CA	ST
Medicina Nuclear, prácticas nomencladas	80%	CA
PAP. Colposcopía / Mamografía	100%	CT
No nomencladas	50%	CA

• 

  Rehabilitación

Kinesioterapia. Fisioterapia - 30 sesiones anuales - Padrón OAM	80%	CA
Terapia Ocupacional - 30 sesiones anuales - Padrón OAM	80%	CA
Fonoaudiología - 30 sesiones anuales - Padrón OAM	80%	CA

• 

  Salud Mental

Psicología - 30 sesiones anuales - Padrón OAM	80%	CA
Psiquiatría con Prestadores OAM	50%	CA
Internación Psiquiátrica. Patologías Agudas. (30 días)	100%	CA
Alcoholismo y Adicciones - Padrón OAM		S/PMO

• 

  Vacunas

Cobertura según PMO

• 

  Ambulancia (Dentro del Partido de Gral. Pueyrredón)

Emergencias con riesgo de vida y traslado a clínica		Prestador convenido SC
Traslados programados dentro del Partido de Gral. Pueyrredón		Por reintegro CC - Valor OAM
Traslados de emergencia (sin cargo)
Otros traslados a cargo del Asociado

• 

  Medicamentos

Ambulatorios: Descuentos en farmacias adheridas - Vademecum OAM	50%
Patologías crónicas prevalentes, según Res. 310/04 del Ministerio de Salud	70% o 100%
Oncológicos / Antirretrovirales / Insulinas - Protoc. Nacionales / Prest. Establecidos	100%
En internación programada	75%
En internación de urgencia	75%
Estudios de Medicina Nuclear: Material Radiactivo	Por reintegro
Estudios Radiológicos: Material de contraste	Por reintegro

• 

  Internaciones

Clínica - Honorarios y Gastos	100%	CA
Clínica - Medicamentos / Descartables	75%	CA
Cirugía General Nomenclada - Honorarios y Gastos	100%	CA
Cirugía General Nomenclada - Descartables	75%	CA
Cirugía General Modulada	50%/80%/100%	CA
Cirugía Bariátrica - Prestador Convenido	100%	CA
Alta Complejidad (Cirugía Cardiovascular - Neurocirugía)	90%	CA

• 

  Odontología

Consulta (Por reintegro) Valores OAM	100%	CT
Odontología General - Dos prestaciones mensuales	80%	CA
Odontología Preventiva (Limpieza, sellantes)	100%	CA
Prótesis Odontológicas (Valores OAM)	50%	CA

• 

  Enfermedades Oncológicas

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento	100%	CA
Módulo Acelerador Lineal / Braquiterapia Gineco / Radioterapia de Int. Modulada IMRT / Radiocirugía Cerebral	100%	CA

• 

  Hemodiálisis

Tratamiento Dialítico

90%

• 

  Transplantes

Estudios pre y post trasplantes. En caso de donantes vivos, se excluyen de la cobertura la ablación y demás estudios y/o tratamientos sobre donantes

80%

CA

• 

  Prótesis y Ortesis

Ortesis / Soportes Plantares (según presupuesto)	100%	CA
Audífonos (prestador propio)	50%	CA
Prótesis Externas e Implantes internos nacionales permanentes	100%	CA	CT
Stent, marcapasos, válvula (según presupuesto)	90%	CA

• 

  Optica

Lentes blancos aéreos 1 par cerca + 1 par lejos o Bifocales Óptica OAM	100%	CA
Armazón 1 por año - Valor fijo			CT
Lentes de contacto cada 2 años. Según dioptrías x Presupuesto	70%	CA

• 

  Programa de Prevención de Factores de Riesgo y Obesidad

Inst. Clínico Cardiológico: Controles clínicos, cardiológicos y psicológicos	80%	CA
Inst. Clínico Cardiológico: Plan de ejercitación física	100%	CA
Inst. Clínico Cardiológico: Consultas Nutrición - 25 Sesiones Anuales	50%	CA	CT
TINO	50%	CA
Nutricionistas según cartilla de OAM - 25 sesiones anuales	50%	CA

• 

  Sepelios

Prestadores Convenidos

• 

  Seguro Asistencia al Viajero

Cobertura Nacional y/o Limítrofe segun convenio

CT

 

 

 

LAS COBERTURAS DE TODAS LAS PRÁCTICAS SERÁN VÁLIDAS ÚNICAMENTE CON PRESTADORES CONVENIDOS, INCLUSO LAS AQUÍ NO ESPECIFICADAS.

 

* En algunos prestadores podrá existir algún tipo de diferenciado.